非常理解您现在痛苦的心情！痛风急性发作时，那种剧烈的疼痛确实非常折磨人，很多人形容为“刀割样”、“咬噬样”的疼痛,甚至连被子碰到脚都无法忍受。
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当前最核心的原则是：立即采取行动，控制炎症，缓解疼痛。
以下是您应该立即做的步骤，分为“紧急处理”和“就医建议”两部分：
紧急处理（可以立即在家做的事情）
立即休息，抬高患肢
- 停止一切活动：不要再走动或站立,让脚得到完全的休息。
- 抬高患肢：用枕头或被子把疼痛的脚垫高，最好高于心脏水平，这有助于促进血液回流,减轻局部肿胀和疼痛。
严格冰敷（非常重要！）
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- 目的：冰敷可以收缩血管，减轻局部充血和渗出，从而快速缓解红、肿、热、痛。
- 方法：
- 用毛巾包裹冰袋或冰块（不要直接将冰块接触皮肤，以防冻伤）。
- 敷在最疼痛、最红肿的部位。
- 每次敷15-20分钟，每隔1-2小时可以重复一次。
- 切记：在急性发作期（通常是头24-48小时），绝对不能热敷或用热水泡脚！热敷会扩张血管，加重炎症和肿胀,让疼痛更严重。
大量饮水，特别是碱性水
- 目的：多喝水可以增加尿量，帮助身体通过尿液排出尿酸，降低血尿酸水平,对缓解疼痛有辅助作用。
- 推荐：喝白开水、苏打水（小苏打水）或淡柠檬水，苏打水是碱性的，有助于碱化尿液,促进尿酸排泄。
- 量：在心肾功能正常的情况下,争取每天饮用2000毫升以上的水。
如果您有医生开的备用药，请立即服用
- 秋水仙碱：这是治疗痛风急性发作的经典药物，通常在发作开始时服用，越早效果越好，请务必按照医生处方的剂量服用,常见的副作用是腹泻。
- 非甾体抗炎药：如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等，它们有很好的抗炎镇痛效果。请务必在饭后服用，以减少对胃的刺激，如果您有胃溃疡、肾功能不全等问题,使用前请咨询医生或药师。
- 糖皮质激素：如泼尼松，通常在其他药物无效或不能使用时，医生会短期处方，需要按照医嘱逐渐减量,不能突然停药。
何时必须立即就医
如果出现以下情况，请不要犹豫，立即去医院急诊或看风湿免疫科/骨科医生：
- 疼痛剧烈无法忍受：即使采取了上述措施，疼痛依然非常严重,影响正常生活。
- 首次发作或诊断不明确：如果您以前从未有过痛风发作，不确定自己是不是痛风，需要医生来明确诊断，排除其他疾病（如蜂窝织炎、骨折等）。
- 伴有全身症状：如发烧、寒战、心跳加快等,这可能意味着炎症反应非常严重。
- 多个关节同时发作：痛风不只影响一个脚趾，也可能同时影响脚踝、膝盖、手等多个关节。
- 正在服用药物但无效：如果您正在服用上述药物，但疼痛在12-24小时内没有明显缓解。
- 本身有其他基础疾病：如肾病、肝病、胃溃疡、心脏病等，自行用药风险较高,需在医生指导下进行。
偏方”和常见误区（请务必避开！）
- 不要喝酒！：尤其是啤酒和白酒，它们会严重影响尿酸代谢,是痛风发作的常见诱因。
- 不要喝肉汤、骨头汤、火锅汤：这些汤中富含嘌呤，会急剧升高血尿酸,加重病情。
- 不要吃高嘌呤食物：如动物内脏（肝、肾、脑）、海鲜（尤其是贝类、沙丁鱼、凤尾鱼）、浓肉汤等。
- 不要盲目“忌口”：在急性期，严格控制饮食是必要的，但长期来看，均衡营养更重要，不要因为害怕痛风而完全不吃肉,导致营养不良。
- 不要“以痛定论”：疼痛缓解不等于病好了，这只是急性炎症被控制了，体内的高尿酸状态依然存在，一旦血尿酸水平再次升高,痛风极易复发。
总结一下您现在应该做的：
- 马上躺下，把脚抬高。
- 找毛巾和冰袋，开始冰敷。
- 打开水龙头，大量喝白开水或苏打水。
- 如果您手头有医生开的止痛药（如布洛芬或秋水仙碱），请立即按说明书服用。
- 如果疼痛非常剧烈或上述方法无效，请立即去医院。
痛风是一种慢性病，急性发作是身体的“警报”，这次疼痛缓解后，一定要去看医生，进行长期的管理，包括调整生活方式和必要时服用降尿酸药物，才能从根本上预防下一次发作,祝您早日康复！
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